В соответствии с государственным докладом «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году», подготовленному Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рассмотрено влияние потребления алкоголя и табакокурения на здоровье населения в 2018 году.
По данным Росстата, в структуре продаж алкогольных напитков в пересчете на душу населения по Российской Федерации в целом в 2017 году лидирующее место занимает пиво –78,3% (в 2016г. –73%), на втором месте находятся виноградные и плодовые вина –9,9% (в 2016г. –1%),затем водка и ликероводочные изделия –8,8% (в 2016г. –9%), шампанские и игристые вина –1,8% (в 2016г. –1,5%) коньяки –1,1%(в 2016г.–0,5%) (рис. 24).
За анализируемый период в Российской Федерации снизились продажи алкогольной продукции как в абсолютных цифрах (с 110,5млндкл в 2014 г. до 86,5 млн дкл в 2017г.), так и на душу населения (с 7,6л в 2014г. до 5,9л в 2017г.).За период с 2013 по 2018 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 297467 случаев острых отравлений спиртсодержащей продукцией, в том числе 78252 случая –с летальным исходом (26,3%).
В 2018 г. показатель острых отравлений спиртсодержащей продукцией составил 35,5 случаев на 100 тыс. населения (2017г. –32,0; 2016г. –32,9; 2015г. –34,6; 2014г. –33,6; 2013г. –36,4), в том числе с летальным исходом –0,078 случаев на 1 тыс. населения (2017г. –0,082; 2016г. –0,089; 2015г. –0,098; 2014г. –0,097; 2013г. –0,095 случаев на 1 тыс. населения). В 2018г. по сравнению с 2013 годом отмечено незначительное снижение уровней острых отравлений от спиртсодержащей продукции в целом по Российской Федерации (на 2,6%), в том числе острых отравлений от спиртсодержащей продукции с летальным исходом (на 17,9%) (рис. 25, 26).
В 2018годуострые отравления от спиртсодержащей продукции выше среднероссийского уровня регистрировались в 22 субъектах Российской Федерации. В 2018годупоказатель острых отравлений от спиртсодержащей продукции с летальными исходами выше среднероссийского уровня регистрировался в 43 субъектах Российской Федерации. Наибольшие уровни отмечены в Тверской, Новгородской, Магаданской, Ленинградской, Архангельской, Тульской, Ульяновской, Курганской, Томской, Кировской, Омской, Кемеровской, Костромской, Липецкой, Пензенской, Калининградской, Калужской, Курской, Московской, Воронежской, Рязанской, Ивановской, Тюменской, Ярославской, Мурманской, Новосибирской, Саратовской, Орловской областях, Республике Марий Эл, Чукотском автономном округе, Забайкальском крае, Республике Коми, Удмуртской Республике, Красноярском крае, Республике Чувашия, Республике Алтай, Республике Бурятия, Пермском крае, Республике Хакасия, Ненецком автономном округе, Камчатском крае, Ханты-Мансийском автономном округе, Республике Карелия. Наименьшие уровни острых отравлений от спиртсодержащей продукции, в том числе с летальными исходами, отмечены в Чеченской Республике, Республике Ингушетия, г. Севастополе, Сахалинской области, Республике Дагестан, Краснодарском крае, Республике Крым, Смоленской области, Республике Адыгея, Республике Северная Осетия –Алания, Ямало-Ненецком автономном округе, Республике Калмыкия, Нижегородской области, Амурской области, Республике Саха (Якутия) и др. Основными причинами острых отравлений от спиртсодержащей продукции являются: острые отравления этанолом, спиртом неуточненным (денатуратом, одеколоном и парфюмерными изделиями, стеклоочистителями, суррогатами алкоголя, техническим спиртом, тормозной жидкостью, тосолом, этиленгликолем), другими спиртами, метанолом, 2-пропанолом,сивушным маслом. Ведущее место занимают отравления этанолом. Доля потребительских расходов на табачную продукцию Российской Федерации снизилась по сравнению с 2016 годом и составила 3,6% против 3,8%. Однако высокие показатели затрат на табак были в 10 субъектах Российской Федерации (от 5,9% в Ростовской области до 7,9% в Ямало-Ненецком автономном округе) (рис. 27).
В 2016–2018гг. на территории Российской Федерации зарегистрировано 5970 случаев острых отравлений курительными смесями (spice), что составляет 1,4% от всех острых отравлений химической этиологии, из них 112 случаев –с летальным исходом (0,15% от всех острых отравлений химической этиологии с летальным исходом).В 2018 году показатель острых отравлений курительными смесями (spice) среди всего населения составил 0,71 на 100000 населения, из них с летальными исходами 0,0001 на 1000 населения; среди детского населения 0,03 на 100000 населения соответствующего возраста; среди подросткового населения 2,87 на 100000 населения соответствующего возраста. Случаев с летальным исходом среди детей и подростков не зарегистрировано (табл. 28).
В 2018 году в сравнении с 2016 годом отмечено снижение показателей острых отравлений курительными смесями (spice) среди всего населения: темп убыли 68,2%, с летальным исходом 75% соответственно. Также отмечено снижение показателей острых отравлений курительными смесями (spice) среди детей (–66,4%) и подростков (–100%).Среди детей за последние 3 года зарегистрирован 1 случай острых отравлений курительными смесями (spice) с летальным исходом в 2017 году, среди подростков –4 случая в 2016 году. Из всех острых отравлений курительными смесями (spice) 84% зарегистрировано среди взрослого населения (18–70 лет и старше), 11% среди подростков и 5% среди детского населения (рис. 28).
Следует отметить, что 88% (5261 случай) отравления курительными смесями зарегистрированы среди мужского населения. В структуре отравлений курительными смесями (spice) среди всего населения 79,6% отравлений приходится на отравления с не определенным веществом и 20,4% с выявленным наркотическим веществом. С 2016 по 2018 год среди всего населения отмечены превышения уровней острых отравлений курительными смесями (spice) выше среднероссийских показателей более чем в 40 субъектах Российской Федерации: в Кемеровской, Курской, Липецкой, Пензенской, Ивановской, Нижегородской, Свердловской, Челябинской, Новосибирской и Томской областях; Забайкальском и Красноярском краях и др.; а с летальным исходом –в 20 субъектах Российской Федерации: в Тамбовской, Свердловской, Тюменской, Кемеровской, Новосибирской, Нижегородской областях и др. Следует отметить, что в 2018годусредивсего населения острые отравления курительными смесями (spice) выше среднероссийского уровня регистрировались в 24 субъектах Российской Федерации. Наибольшие уровни отмечены в Пензенской, Новосибирской областях, Красноярском крае, Томской и Курской областях. Показатель острых отравлений курительными смесями (spice) с летальными исходами выше среднероссийского уровня регистрировался в 9 субъектах Российской Федерации. Наибольшие уровни отмечены в Калужской и Тюменской областях, Республике Коми, Красноярско мкрае. Среди детского населения с 2016 по 2018 год отмечены превышения уровней острых отравлений курительными смесями (spice) выше среднероссийских показателей более чем в 30 субъектах Российской Федерации: в Вологодской, Кемеровской, Нижегородской, Новосибирской и Иркутской областях; Хабаровском и Красноярском краях и др.; а с летальным исходом –только в Свердловской области в 2017 году.В 2018годуострые отравления детей курительными смесями (spice) выше среднероссийского уровня регистрировались в 12 субъектах Российской Федерации. Наибольшие уровни отмечены в Красноярском крае, Вологодской, Новосибирской, Липецкой, Нижегородской, Курганской, Кемеровской областях, Республике Коми. Показателей острых отравлений курительными смесями (spice) с летальными исходами выше среднероссийского уровня не зарегистрировано. Среди подростков с 2016 по 2018 год отмечены превышения уровней острых отравлений курительными смесями (spice) выше среднероссийских показателей более чем в 30 субъектах Российской Федерации: в Вологодской, Пензенской, Свердловской, Кемеровской, Нижегородской, Новосибирской и Ивановской областях; Красноярском крае, Республике Карелия и др.; а с летальным исходом –только в Московской и Тамбовской областях в 2016 году. В 2018годуострые отравления подростков курительными смесями (spice) выше среднероссийского уровня регистрировались в 20 субъектах Российской Федерации. Наибольшие уровни отмечены в Красноярском и Забайкальском краях, Вологодской, Новосибирской, Липецкой, Томской, Ивановской, Челябинской областях, г.Москве. Показателей острых отравлений курительными смесями (spice) с летальными исходами выше среднероссийского уровня не зарегистрировано.