Половые различия в поведении взрослых,
связанном с потреблением алкоголя.
Оглавление
На развитие алкоголизации влияет ряд
условий, которые можно представить в виде многоуровневой структуры:
— макросоциальный
уровень — нормативная регуляция потребления алкоголя, принятая в обществе;
— микросоциальный
уровень — влияние учебного и трудового коллектива, друзей, семьи на потребление
алкоголя;
— индивидуально-психологический
уровень — собственное отношение к потреблению алкоголя;
— биопсихический
уровень — переносимость алкоголя, психические изменения, вызываемые им.
Рассмотрим эти уровни, начиная с
верхнего. В «алкоголефильных» обществах, в отличие от «алкоголефобных», так же
как и в социальных микрогруппах, санкционирование потребления алкоголя,
непонимание отрицательных его последствий приводят к выработке положительного
индивидуально-психологического отношения к алкоголизации, которое формирует
алкоголизм у лиц, имеющих биопсихическую предрасположенность к нему.
Алкоголефильные тенденции у нас еще широко распространены. Изучение
общественного мнения в 11 регионах СССР показало, что лишь 21,4 % респондентов
считают алкоголизм болезнью, а 51,6 % — относят его к сфере аморального
поведения, которое можно исправить наказаниями и перевоспитанием — т. е. не
понимают значения одного из самых тяжелых следствий употребления алкоголя —
формирования алкоголизма [Горшков М. К., Шереги Ф. Э., 1986].
В нашей стране продажа алкогольных
напитков населению возросла с 1940 по 1976 г. в 6,4 раза [Заиграев Г. Г., 1983]
и продолжала расти в последующем. Кроме того, во все времена, и особенно в
последние годы, было широко распространено самогоноварение. Как известно,
доступность алкоголя для мужчин и женщин одинакова, однако характер потребления
существенно детерминирован полом. Различия в поведении мужчин и женщин,
связанные с употреблением алкоголя, требуют специального анализа.
Анонимное анкетирование 4241 служащего
заводоуправления, рабочих, сельскохозяйственных работников, учащихся ПТУ и
студентов политехнического института в Вологодской области показало, что
мужчины в целом потребляли спиртные напитки в 2 — 3 раза чаще женщин. 1 раз в
месяц и реже алкоголизировались 29 % мужчин и 71,2 % женщин; 1 раз в неделю —
соответственно 28,8% мужчин и 11,2% женщин, а 2—3 раза в неделю — 14,1 и 3,9%.
Относительными трезвенниками (крайне редко и в очень малых дозах употребляющими
алкоголь — 2—4 раза в году не более 100 г в пересчете на 40 % алкоголь)
оказались 3,7 % мужчин и 6,5 % женщин. Совершенно не употребляли алкогольных
напитков в течение по крайней мере года до обследования 2,4 % мужчин и 6,6 %
женщин. Очень часто и в больших количествах алкоголизировались около 30 %
мужчин и 10 % женщин. Тенденция к меньшему потреблению алкоголя и
злоупотреблению им наблюдалась во всех возрастных группах женщин. Из
обследования были исключены лица, состоящие на наркологическом учете [Бехтель
Э. Е., 19861.
На макросоциальном уровне характер
алкоголизации в значительной мере определяется национальными традициями, даже
если различные этнические группы проживают в одной стране. В Калифорнии (США) в
1978/1980 гг. были опрошены 24 761 мужчина и 31 778 женщин всех возрастов и
различных национальностей — американцев с белым и черным цветом кожи,
латиноамериканцев, японцев, китайцев и филиппинцев. Независимо от национальной
принадлежности, мужчины употребляли алкогольные напитки больше.
15,3 %
обследованных мужчин и около 30 % женщин были трезвенниками. У белых различия
между мужчинами и женщинами были наименьшими, в других этнических группах —
весьма существенными. Сравнение полученных данных с результатами аналогичного
исследования, проведенного в 1964/1968 гг. среди 91 659 представителей тех
же этнических групп, показало, что с годами число трезвенников во всех
этнических группах снижалось не только у мужчин, но и у женщин:
американок-трезвенниц с белым цветом кожи было в прошлом исследовании 25%, с
черным — 41,7%, а спустя 15 лет — соответственно 12,2 и 23 %. Число женщин,
воздерживавшихся от потребления алкоголя, снизилось с 28,6 до 18,4 %, а мужчин
— с 17,6 до 11.6 %. Необходимо отметить,
что по курению мужчины и женщины мало различались, а с годами наблюдалось
снижение числа курящих. В первом и втором исследованиях, независимо от
возраста, более интенсивная алкоголизация была связана и с курением [Klatsky A.
et al., 1983].
Еще одним макросоциальным фактором,
способствующим распространению алкоголя и наркотиков, является не только рост
их производства, но и появление субкультуры лиц, злоупотребляющих ими
[Westermeyer J., 1985]. Эта субкультура передает новым поколениям не только
традиции их потребления, но, возможно, и генетическую предрасположенность к
зависимости от них.
Влияние макросоциальной среды
преломляется через микросоциальную, способствуя или препятствуя алкоголизации.
Процент злоупотребляющих алкоголем и больных алкоголизмом возрастает среди тех,
кто занят работой, где алкоголь более доступен или широко распространены
алкогольные традиции — соотношение женщин, состоящих на наркологическом учете и
обслуженных станцией «Скорой помощи» в опьянении либо попавших в
медвытрезвитель, 1:1 среди занятых в торговле и общественном питании и
значительно меньше в автотранспорте —1:2 [Лисицын Ю. П., Копыт H. Я., 1983].
Эпидемиологические исследования в ряде
стран, проведенные в 70—80-х годах нашего столетия, показали ту же тенденцию к
меньшему употреблению алкоголя среди женщин по сравнению с мужчинами, несмотря
на общий рост алкоголизации среди тех и других (Лисицын Ю. П., Копыт H. Я.,
1983; Бехтель Э. Е., 1986).
Обследование в Швейцарии 1260 мужчин и
1033 женщин (те и другие — работающие; возраст — от 20 до 65 лет) выявило, что
соответственно 10,1 и 3.6 %
воздерживались от потребления алкоголя. Ежедневно оно отмечалось у 37 % мужчин
и 13 % женщин (Biener К., 1983).
По видимому, с начала 80-х годов
произошла относительная стабилизация уровня потребления алкоголя-женщинами. В
частности, в США национальный центр изучения общественного мнения в 1971—1981
гг. сравнил на больших выборках динамику потребления алкоголя и связанных с ним
проблем у женщин в возрасте 21 года и старше [Wilsnack R. et al., 1984]. Из
общего числа обследованных в 1981 г. женщин 39 % не употребляли алкогольных
напитков; 38 % были «мало пьющими» — употребляли в день меньше 0,22 унции
абсолютного алкоголя (1 унция — 29,3 мл абсолютного алкоголя); 17 % — «умеренно
пьющими» (от 0,22 до 0,99 унции) и 6 % — «сильно пьющими» (потребляли в день не
меньше 1 унции абсолютного алкоголя). По сравнению с 1971 г. произошли
незначительные изменения, выразившиеся главным образом в том, что группа
«умеренно пьющих» увеличилась за счет уменьшения группы «мало пьющих». Наиболее
резкое повышение числа женщин, алкоголизирующихся «умеренно» и «сильно»,
произошло в возрастной группе 35—49 лет. Социально-психологические нормы
поведения решающим образом влияли на употребление алкоголя женщинами — среди
тех из них, кто имел непьющих мужей, родственников и друзей, 96 % были трезвенницами,
а среди женщин, чье ближайшее окружение алкоголизировалось, трезвенницами были
лишь 11 %. Среди женщин, мужья которых часто потребляли алкоголь, «сильно
пьющие» составляли 22 %.
Увеличение доли женщин, занятых в
общественном производстве, интенсифицирует процесс их эмансипации и
способствует тем самым приобщению к нормам мужского поведения, связанного с
потреблением алкоголя. По данным Всесоюзной переписи 1959 г., около 1/3 женщин
трудоспособного возраста (от 16 до 54 лет) были заняты в домашнем хозяйстве. На
протяжении последних 15 лет лишь 7...8 % женщин этой возрастной группы
находится вне сферы труда или учебы. Если в 1926 и 1928 гг. удельный вес женщин
в общей численности рабочих и служащих составлял соответственно 23 и 24 %, то в
1983 — уже 51 %. Доля женщин, занимающихся физическим трудом, составила к 1979
г. 65 % всех работающих женщин. Продолжает расти число женщин, имеющих
профессии, в прошлом считавшиеся «мужскими»,— станочниц, водителей городского
транспорта, инженеров, зоотехников, агрономов и др. [Груздева Е. В., Чертихина
Э. С., 1985],
В соответствии с концепцией конвергенции
половых ролей мужчины и женщины в цивилизованных обществах осваивают одни и те
же стереотипы поведения, хотя полного тождества в этом процессе еще не
достигнуто. В частности, женщины меньше потребляют алкогольные напитки. J.
Diehl и Е. Bloh (1986) провели анализ опубликованных данных о потреблении
алкоголя в ФРГ и Франции. Мужчины в этих странах выпивают ежедневно
соответственно 700 и 1800 г алкогольных напитков, а женщины — в 3—4 раза
меньше. В другом обследовании анкетировали 432 женщины и 381 мужчину в возрасте
17...90 лет по вопросу о потреблении алкогольных и безалкогольных напитков.
Последних выпивалось почти одинаково, алкогольные напитки составляли 45 % ежедневно
потребляемой жидкости у мужчин и 20 % — у женщин [Diehl J., Elmad J., 1986].
Несмотря на сближение половых ролей,
фундаментальные половые различия остаются и вряд ли когда-либо будут
ликвидированы. Например, в США мужчины традиционно готовятся к тому, чтобы
принять на себя роль мужа и кормильца семьи, быть настойчивыми в достижении
цели, полагающимися на себя, ориентированными на карьеру. Женщины же готовятся
к принятию роли матери и хозяйки дома, зависящими от мужчин. Однако в последние
годы женщины в этой стране добровольно или в силу необходимости стали исполнять
функции, традиционно считавшиеся мужскими. Медленно, но неуклонно растет среди
них число работающих. К 1978 г. оно составило 41,2 % [Bell R. et al., 1984].
Исследование в штате Иллинойс, проведенное указанными авторами, охватило 2738
работающих мужчин и женщин. 16,4 % из них несколько раз в неделю или ежедневно
потребляли алкоголь; 16,4 % в течение последнего года регулярно использовали
транквилизаторы; сочетанное употребление алкоголя и транквилизаторов отмечено у
3,4 %. Работающие мужчины предпочитали алкоголь, тогда как работающие женщины —
транквилизаторы. Эта тенденция не менялась при сравнении мужчин и женщин,
заработная плата которых была основой семейного бюджета.
В трех районах Великобритании
обследовали по поводу потребления алкоголя в предшествующую неделю случайную
выборку из 937 женщин и 1412 мужчин. «Безопасную» дневную дозу, установленную
королевским колледжем психиатров, превышали 36...48 % мужчин и 4... 10 %
женщин. Картина потребления алкоголя была сходна во всех трех районах [Crawfond
А., 1986].
Как сказывается выполнение традиционной
женской роли на потребление алкоголя? Опрос 655 домохозяек 18...60 лет в Новой
Зеландии показал, что среди них 6 % потребляли ежедневно в среднем 30 мл
абсолютного алкоголя и составляли группу риска, в которую вошли преимущественно
молодые женщины; 8 % были трезвенницами. По общенациональным данным, в этой
стране в 1972 г. среди женщин было 48 % воздержавшихся от алкоголя, а в 1980
г.— только 14% [Chetwynd S., Rearson V., 1983]. Исполнение традиционной роли не
препятствовало росту алкоголизации среди женщин, либо эмансипация сделала их
более откровенными.
О сокрытии женщинами своих алкогольных
проблем многократно писалось, однако этот факт не учитывается, как правило, в
эпидемиологических исследованиях. С. Liban и R. Smart (1980) попытались его
учесть. С помощью опросника, включавшего 133 пункта, в Канаде было анонимно
обследовано на дому 506 женщин и ’487 мужчин в возрасте 18...60 лет и старше, 76,1
% всех опрошенных состояли в браке; 26,5 % женщин были домохозяйками.
Абстинентов среди женщин было вдвое больше, чем среди мужчин. Умеренно
потребляли алкогольные напитки 52,8 % мужчин и 60,7 % женщин. Симптомы
алкогольной зависимости обнаружились у 8,41 % мужчин и только у 1,6 % женщин (в
5 раз меньше). У мужчин более часто отмечались такие негативные последствия
алкоголизации, как утреннее опохмеление, увольнение с работы, автомобильные
аварии. Наибольшее сходство наблюдалось по двум показателям отношения к
злоупотреблению алкоголем: «ощущение, что следует сократить или полностью
прекратить алкоголизацию» и «стыд за свое поведение в состоянии опьянения»
(соотношение у мужчин и женщин соответственно — 1,7 : 1 и 2 : 1). Эти тенденции
не менялись при сравнении работающих мужчин и женщин. У 12 % работающих женщин
имелось по крайней мере одно негативное последствие алкоголизации, а среди
домохозяек — только у 4 %. С возрастом уменьшалось число мужчин н женщин, у
которых алкогольная интоксикация вызывала неприятные последствия. Только 5 %
женщин и 4 % мужчин лечились от алкогольной зависимости официально,
соответственно 27,5 и 23,2 % —
неофициально; женщин последствия употребления алкоголя беспокоили больше,
несмотря на их относительную «мягкость». На вопрос: «Проявлял ли кто-нибудь в
семье озабоченность по поводу Вашей алкоголизации?», утвердительно ответили
36,4 % мужчин и 27,5 % женщин. Разница
вполне объяснима большей частотой возникновением алкогольных проблем у мужчин.
Опросы, проводившиеся индивидуально на дому у респондентов, должны были
обеспечить, по мнению авторов, объективную сравнительную характеристику
потребления алкоголя и его последствий у мужчин и женщин. Полученные данные
доказывают меньшую выраженность алкогольных проблем у женщин. Аналогичные
результаты получены при изучении с помощью опросников степени алкоголизации у
950 женщин и 1850 мужчин — конторских и технических работников, рабочих четырех
предприятий в США. «Проблемное», т. е. приводящее к неприятным последствиям,
употребление алкоголя определено у 9,2...17,5 % женщин и 20 %...29,9 % мужчин
[Cahill М., Volicer В., 1981].
D. Parker и соавт. (1983) изучали
потребление алкоголя в Детройте среди работающих 473 мужчин и 548 женщин в
возрасте 18...65 лет и старше. 15 % мужчин и 7 % женщин классифицировались как
больные алкоголизмом, 7 % мужчин и 6 % женщин были определены как «проблемно
пьющие». Уровень алкогольных проблем был наиболее высоким среди молодых мужчин
и женщин в возрасте 18...24 года и меньшим — в возрасте 45 лет и старше.
Нормативная регуляция поведения
предписывает женщинам сдерживаться в потреблении алкоголя, и это предписание в
значительной мере ими выполняется. В частности, они меньше мужчин
алкоголизируются в публичных местах [McCarty D., 1985]. Значительно реже, чем мужчины,
они потребляют алкогольные напитки за рулем и соответственно совершают меньше
дорожно-транспортных аварий — этот вывод сделан на основе анализа 44 000 случаев
со смертельным исходом, происшедших в 1982 г. в США, и 4169 — в том же году в
Канаде. 50...55 % из них были вызваны алкоголизацией водителей. Аварии в
нетрезвом виде в основном отмечены у лиц в возрасте 16...25 лет; 85...90 % из
них — мужчины [Gusfield J., 1985].
Существует ряд других косвенных
доказательств того, что женщины алкоголизируются реже и меньше, чем мужчины. В
46 префектурах Японии был сделан анализ влияния употребления алкоголя на
внезапную смерть. Отношение между числом ее случаев у мужчин и женщин составило
9:1, что, как выяснилось, в значительной мере обусловлено различиями в потреблении
алкоголя [Ueshima Н., 1986]. Л. П. Розенфельд и В. В. Поликарпский (1982) изучали смертность трудоспособного
населения одного из районов страны за 1970 — 1979 гг. и нашли, что в состоянии
алкогольного опьянения умерло 43,8 % мужчин и 9,3 % женщин. При обследовании
1429 мужчин и женщин оказалось, что значение алкоголя как фактора риска в
развитии гипертензии составляет 13,4 % у мужчин и 11 % — у женщин [Jackson R.
et al., 1985].
Опрос 1125 жителей США мексиканского
происхождения по поводу частоты и количества употребления алкоголя и жалоб на
головную боль, желудочные нарушения, диарею, аллергические реакции и другие
симптомы соматического неблагополучия, которые могли возникнуть вследствие
алкоголизации, показал, что лишь у мужчин их проявление было связано с высоким
уровнем потребления алкоголя [Mendes L., Marki-des К., 1986].
Имеется ряд факторов, одинаково влияющих
на уровень потребления алкоголя, независимо от пола, что подтверждается опросом
899 женщин и 773 мужчин, схожих по таким параметрам, как масса тела и возраст:
наиболее высокие показатели алкоголизации были среди холостых и разведенных, с
высоким уровнем образования (отражающим, как правило, высокую степень
социализации), много курящих, импульсивных, общительных и активных. Из мотивов
алкоголизации чаще всего назывались стремление расслабиться, улучшить
настроение, повысить аппетит и получить удовольствие от вкусовых качеств
напитков [Edward. А. et al., 1986].
D. Mc Queen и D. Celentano (1984)
изучали характер алкоголизации у 1084 американских жительниц города. Выборка
была репрезентативна по отношению к населению в целом по социодемографическим
параметрам. 35 % женщнн оказались трезвенницами, 37 % — «мало» и 19,5 % —
«умеренно пьющими», а 8,5 % — злоупотребляли алкоголем. Наибольшее употребление
алкоголя отмечалось в возрасте 35...44 года — оно было выше среди незамужних, с
более высоким образованием и установками на равенство с мужчинами. Для 22,4 %
алкоголизация была способом «ухода от действительности». В другом исследовании
те же авторы [McQueen D., Celentano D., 1984] обследовали 187 женщин из этой
выборки, в основном тех, кто злоупотреблял алкоголем для облегчения личностных
проблем, снижения действия стрессовых ситуаций. Большинство опрошенных пережили
неприятные жизненные события в предшествующий обследованию год, которые могли
быть не только причиной, но и следствием алкоголизации. Замужем было 52 % —
меньше, чем среди населения в целом. Однако даже у работающих женщин, 15 %
которых пили ежедневно, частота потребления алкоголя оказалась меньше, чем у
мужчин.
Приведенные данные могут рассматриваться
как серьезное доказательство гипотезы о преимущественно
социально-психологической обусловленности различий в алкоголизации женщин и
мужчин. Она подтверждается рядом исследований, непосредственно посвященных
анализу социального контекста употребления алкоголя. Оказалось, например, что в
баре мужчины выпивают значительно большее количество алкоголя, чем в любой
другой ситуации, независимо от присутствия в нем других людей, а женщины лишь в
компании со знакомыми, но не родственниками, при которых им неудобно
алкоголизироваться [Harford Т., 1979].
Эти различия достаточно стабильны и
проявляются в разнообразных социальных ситуациях. Так, исследование К. Kilty
(1980) основывалось на предположении, что потребление алкоголя детерминируется
по меньшей мере тремя факторами: типом активности или ситуации (алкоголизация в
баре, до обеда, глядя телевизор, на работе, в ожидании встречи с кем-либо);
присутствием других (с друзьями или в одиночестве) и настроением (плохое,
хорошее, недифференцированное). Было обнаружено, что все три фактора оказывают
сильное воздействие на отношение к алкоголизации у представителей обоего пола.
Женщины, в отличие от мужчин, полагали, что потребление алкоголя обязательно
связано с ситуацией или настроением. Они считали, что алкоголизация в одиночку
присуща только мужчинам.
Один из важнейших
индивидуально-психологических факторов определяющих употребление алкоголя —
отношение к возможности алкоголизации. Оно, как правило, в большей или меньшей
мере детерминировано социальными нормами поведения, но может не соответствовать
им или вступать в противоречие с ними. О некоторых половых различиях в
отношении к алкоголизации можно судить по материалам исследований приведенных
ранее. Однако работ, специально посвященных этому вопросу, немного. В одной из
них обследовали 104 женщины и 99 мужчин сельской местности (средний возраст —
41 год), а также 40 женщин и 65 мужчин, заканчивавших обучение в колледже
(средний возраст — 27,1 лет). Анализ полученных данных показал, что отношение к
алкоголю и алкоголизму и традиции оказывали решающее влияние на алкоголизацию у
мужчин, но не у женщин, для которых большее значение имел первый из этих двух
параметров — мужчины употребляли алкоголь больше женщин и относились к нему
более положительно. В студенческой группе половые различия были минимальными,
но все же соответствовали этим общим тенденциям [Kilty К., 1978].
Изучение отношения 4241 мужчины и
женщины к алкоголю показало, что 16 % мужчин и 6 % женщин считали употребление
малых доз спиртных напитков безвредными, а 42 % мужчин и значительно больше
женщин — 65 % — вредным. 23 % женщин и 12,4 % мужчин считали целесообразным
прекратить продажу спиртных напитков; за ее ограничение высказались 80,8 %
женщин и 54,9 % мужчин; считали возможным давать алкогольные напитки детям 5,6
% мужчин и 3 % женщин. Семейные конфликты после эпизодов алкоголизации
возникали у женщин значительно чаще, чем у мужчин (соответственно у 46 и 28%);
укоры совести из-за этого постоянно испытывают 31 % женщин и 22,6% мужчин
[Бехтель Э. Е., 1986].
Влияние полоролевых различий здесь
несомненно, хотя нельзя исключить и психофизиологические различия. В том же
исследовании выявлено, что отвращение к спиртным напиткам на следующий день
после алкоголизации испытывают чаще женщины (65,9%), чем мужчины (56,5%),
соответственно хорошее настроение в этот период у них отмечается реже (2,8 %),
чем у мужчин (6,9 %).
Можно предположить, что женщины хуже
переносят состояние похмелья. Однако в одном из немногочисленных исследований
этого вопроса при оценке симптомов похмелья у 470 женщин и 426 мужчин в
возрасте 28 лет и старше в округе Ниагара и Эри (США) существенных половых
различий не обнаружено. Среди тех, кто когда-либо имел симптомы похмелья,
головная боль отмечалась у 83 % из 294 женщин и у 75 % из 329 мужчин; тремор
рук — у 11% из 284 женщин и 14% из 329 мужчин; раздражительность — у 18% из 287
женщин и 17 % из 330 мужчин; депрессия — у 17 % из 291 женщины и 22 % из 335
мужчин; тошнота — у 62 % из 296 женщин и 53 % из 343 мужчин; рвота — у 38 % из
294 женщин и 31 % из 345 мужчин [Smith С., Barnes G., 1983]. В. Kones и М.
Jones (1976) одними из первых высказали предположение, что женщины более
подвержены влиянию алкоголя, чем мужчины. Проверяя его, К. Mills и Е. Bisgrove
(1983) провели эксперимент с 12 женщинами и 12 мужчинами (средний возраст —
20,4 года), мало употребляющими алкоголь. Дозы алкоголя давались в зависимости
от массы тела и в обеих группах достигалась одинаковая его концентрация в
крови. При приеме небольших доз алкоголя или плацебо половых различий в
когнитивном функционировании не было, однако они появлялись у женщин при
возрастании доз. D. Price и соавт. (1986) сравнивали скорость и точность
выполнения заданий по операторскому управлению конвейером у 8 практически
здоровых женщин и 8 мужчин (средний возраст — 22 года). Перед экспериментом они
получали дозы этанола, при которых достигался уровень концентрации в крови
0,05, 0,07, 0,09 г/кг или плацебо. Число ошибок возрастало с увеличением
концентрации алкоголя в крови и скорости движения ленты конвейера. Алкоголь
оказывал более сильное действие на женщин — они делали больше ошибок. Женщины,
таким образом, более чувствительны к воздействию алкоголя. Не этим ли
объясняется то, что они меньше употребляют его?
Американский научно-популярный журнал
«Психология сегодня» провел опрос своих читателей о влиянии алкоголя на
«удовлетворенность от общения», в том числе сексуального. Ее повышение отметили
68 % женщин и 45 % мужчин; понижение — 21 % женщин и 42 % мужчин. [Comberg Е.,
1979]. Позитивное действие алкоголя, отмеченное женщинами, не привело, однако,
к большему распространению алкоголизации среди них. По-видимому, этому
препятствовал и социальный контроль. Среди женщин с асоциальными тенденциями
поведения злоупотребление алкоголем отмечено более чем в 50 % [Martin R. et
al., 1985]; нормативная регуляция поведения у них была на низком уровне.
Аналогичная тенденция отмечается и при
табакокурении. Так, обследование, проведенное в США, показало, что 34,1 %
мужчин и 29,1 % женщин постоянно курят. Тенденция к уменьшению курения у женщин
намного выше среди лиц старшего возраста, а в молодом — половые различия
стираются [Remington Р. .et al., 1985].
Курение и алкоголизация взаимоусиливают
друг друга — курящие потребляют алкоголь чаще и в больших количествах [Istvan
J., Matarazzo J., 1984], однако вряд ли этим определяется широкая их
распространенность среди младших возрастных групп населения. Скорее, надо
полагать, что традиции алкоголизации и табакокурения без критического
осмысления принимаются молодежью и подростками, а доступность этих и других
наркотических веществ недостаточно ограничивается.
