ПЬЯНСТВО ПОРОЖДАЕТ АЛКОГОЛИЗМ.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
АЛКОГОЛИЗМА
Оглавление
В результате регулярного приема алкоголя
у любого живого организма может возникнуть к нему болезненное пристрастие. В
настоящее время во всем мире в связи с актуальностью разработки средств борьбы
с алкоголизмом широко проводятся исследования на животных. Десятки тысяч
животных — обезьян, собак» свиней, крыс и других млекопитающих умышленно
превращают в «алкоголиков», а затем на них испытывают новые лекарства против
алкоголизма.
Как же превращают обычную «непьющую»
лабораторную крысу в крысу-«алкоголика»? Вот один из способов. В клетке вместо
поилки с питьевой водой устанавливают поилку с 5% раствором этилового спирта в
воде. Через 6—8 нед. наряду с поилкой, наполненной 5% раствором алкоголя, в
клетке устанавливают и поилку с чистой водой. Однако теперь крыса уже не
довольствуется водой: систематически, как только у нее проходит «хмель», она
подходит к поилке с раствором алкоголя, и теперь уже по собственному желанию,
пьет этот раствор, поддерживая алкоголизацию на необходимом уровне. Крыса стала
алкоголиком, она беспокоится при отсутствии алкоголя, при этом у нее отмечаются
болезненные проявления, аналогичные похмельному синдрому страдающего
алкоголизмом человека.
Что приводит к алкоголизму человека?
Много факторов способствуют развитию этого заболевания, но главная,
непосредственная причина, без которой не может быть алкоголизма, — это
злоупотребление алкоголем. К алкоголизму приводит пьянство. Согласно определению
Всемирной организации здравоохранения, хронический алкоголизм характеризуется
вынужденным употреблением спиртных напитков, обусловленным формированием
психической и физической зависимости и выражающимся в относительно постоянном
их употреблении с постепенным повышением их переносимости, наступлением
психических и физических расстройств при внезапном прекращении приема алкоголя
(синдром похмелья); при дальнейшем прогрессировании болезни — появлением
расстройств со стороны основных органов и систем организма.
Где же граница между пьянством и
алкоголизмом? Где кончается пьянство и начинается алкоголизм? Под пьянством
обычно понимают неумеренное употребление спиртных напитков, отрицательно
влияющее на труд, быт, здоровье людей, благосостояние общества в целом. Люди,
злоупотребляющие спиртным, часто теряют контроль над своим поведением, однако у
них еще нет болезненной тяги к алкоголю, они по своему желанию или под нажимом
окружающих самостоятельно могут прекратить прием алкоголя.
Первый прием алкоголя обычно у
большинства людей приходится на подростковый возраст. На характер и формы
приема алкоголя в дальнейшем известным образом влияют выраженность эйфорического
эффекта опьянения или тяжесть проявлений отравления алкоголем, а также
индивидуально значимые социальные последствия эпизодов опьянения. Немаловажную
роль в формировании привыкания к приему алкоголя играют семейные традиции,
частота его употребления в семье, алкогольные традиции в той среде, где учится,
трудится и отдыхает юноша или девушка.
Механизм, формирования хронического
алкоголизма, его симптомы, осложнения, особенности течения подробно описаны в
трудах ведущих советских психиатров, изучавших вопросы наркологии: В. М.
Банщикова, С. Г. Жислина, А. К. Качаева, И. И. Лукомского, Г. В. Морозова, А. А.
Портнова, И. Н. Пятницкой, И. В. Стрельчука.
При обследовании большой группы лиц,
страдающих алкоголизмом, было установлено, что около 95% из них впервые
приобщились к алкоголю в возрасте до 15 лет. К 19 годам самостоятельно и
систематически употребляли алкоголь (не менее 2 раз в месяц) почти 90%
обследованных. Начавшееся в подростковом и юношеском возрасте эпизодическое
употребление спиртного уже к 20—25 годам может перейти в привычное употребление
алкоголя 1—2 раза в неделю. Постепенно повышается переносимость алкоголя: даже
самые легкие проявления опьянения наступают от приема больших, чем ранее, доз
спиртных напитков, поэтому для достижения эйфорического состояния пьющие
прибегают к увеличению количества выпитого. Меняется характер опьянения
удлиняется стадия возбуждения, чаще достигается сильное опьянение,
заканчивающееся сном. Появляются первые признаки влечения к алкоголю: пьющий
часто проявляет при этом значительную инициативу начинает искать повод к
выпивкам. Из эпизодического пьянство становится регулярным, систематическим,
привычным, постепенно появляются признаки опасного заболевания — хронического
алкоголизма.
Под хроническим алкоголизмом, как
отмечает профессор И. В. Стрельчук (1973), следует подразумевать болезнь, при
которой у больных возникает болезненное влечение к алкоголю с одновременной
потерей чувства меры и контроля за количеством принятых спиртных напитков,
когда у больных вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками
проявляются различной интенсивности расстройства со стороны психической сферы,
нервной системы и ряда внутренних органов, вначале обратимые (функциональные),
но постепенно переходящие в необратимые (органические).
Больной хроническим алкоголизмом
по-иному, чем здоровый человек, реагирует на алкоголь. Это выражается в
изменении переносимости алкоголя, формы потребления, характера опьянения, исчезновении
защитных реакций на передозировку. Для начала заболевания характерно
возрастание переносимости спиртного. Доза алкоголя, вызывающая опьянение,
иногда в 4—5 раз увеличивается по сравнению с первоначальной. Количество
выпиваемого в день может достигнуть 1 л водки и более. Больной алкоголизмом
может пить спиртные напитки ежедневно много дней подряд, в то время как
здоровый человек не обладает такой способностью. У здорового человека в тех
случаях, когда ему в силу тех или иных обстоятельств приходится употреблять
спиртные напитки в течение 2—3 дней подряд, развивается отравление. При
принятии спиртного в дозах, вызыващих средние степени отравления, у здоровых
людей проявляются защитные реакции на передозировку в виде рвоты и последующего
чувства отвращения к спиртному. При заболевании алкоголизмом эти защитные
реакции исчезают, больной утрачивает чувство насыщения (меру в употреблении
спиртного), он не испытывает отвращения наутро после алкогольного опьянения, у
него исчезает рвотный рефлекс на передозировку алкоголя. Изменяется и форма
опьянения: на алкоголика спиртное начинает оказывать возбуждающее,
стимулирующее действие. У больного алкоголизмом появляются расстройства памяти,
проявляющиеся в невозможности вспомнить вначале отдельные эпизоды, а затем и
более длительные периоды из того, что произошло с ним вчера, когда он находился
в состоянии опьянения. Характерным для больных алкоголизмом является вначале
навязчивое, а затем и насильственное влечение к алкоголю, которое в конечном
итоге определяет все поведение больного. Сам больной, как правило, не отдает
себе отчета в болезненности влечения к алкоголю, он находит ряд оправданий своему
поведению: «пью как все», «пью не больше других», некритично относится к
ситуации, в которой организуется выпивка, пьет со случайными людьми, в одиночку
Вне состояния опьянения у больного алкоголизмом отмечаются колебания
настроения, чувство неудовлетворенности, беспокойство, внутреннее напряжение,
бессонница. К этому в дальнейшем присоединяются физическая слабость,
недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, одышка при физической
нагрузке, сердцебиения. Все эти неприятные ощущения проходят после приема
алкоголя, к больному возвращается хорошее самочувствие, потребность в
деятельности.
В процессе формирования хронического
алкоголизма развиваются поражения нервно-психической, сердечно-сосудистой
систем организма, желудка, печени, почек. Возникают нарушения обмена веществ.
Особенно страдает обмен витаминов, образуется значительный дефицит витаминов С
и группы В, никотиновой кислоты и др. Значительно страдают железы внутренней
секреции, половые железы.
Алкоголизм у мужчин часто сопровождается
глубокими изменениями в половой сфере, вплоть до развития импотенции. Под
влиянием приема алкоголя уменьшается продукция спермы, происходит увеличение в
ней числа недееспособных сперматозоидов. Это подтверждается исследованиями на
животных. Например, при введении в течение 8—12 месяцев белым крысам алкоголя в
небольших дозах у самцов крыс было обнаружено недоразвитие половых клеток.
Под влиянием алкоголя значительно
снижалась масса тела животных, перерождались отдельные клетки половых желез,
что приводило к нарушению их нормальной функции, образованию патологических,
недееспособных яйцевых клеток.
Опыт показывает, что ткани семенных
канальцев крайне чувствительны к токсическому действию алкоголя. При проведении
наблюдений за действием алкоголя на половые железы молодых, растущих животных
отмечено, что у животных контрольной группы, которым алкоголь не вводился, за
время опыта семенные канальцы увеличились в размере на 71%, в то время как у
получавших алкоголь за тот же срок они увеличились всего лишь на 5,9%.
При исследовании мужчин-алкоголиков в их
семенной жидкости обнаружено значительное увеличение числа неподвижных, т. е.
неспособных к оплодотворению, сперматозоидов (до 65,6%). У 33% обследованных
алкоголиков отмечались различные сексуальные нарушения. Наблюдающееся у части
больных алкоголизмом бесплодие обусловлено грубым изменением структуры зрелых
сперматозоидов и нейроэндокринными расстройствами, вызываемыми хронической
алкогольной интоксикацией.
Ф. И. Стехун (1979) изучал влияние
алкоголя на половые железы у 708 мужчин в возрасте 21—50 лет, употреблявших его
умеренно (251 человек) и систематически в большом количестве (457 человек). У
мужчин, систематически употреблявших алкоголь, наблюдалось значительное
уменьшение числа сперматозоидов и их подвижности. Отрицательное влияние
алкоголя на половую функцию было наиболее выражено у мужчин, начавших
употреблять алкоголь в период ее формирования. Выявлено также разрушение
железистой ткани предстательной железы и нарушение ее функции.
Значительное влияние оказывает
хроническая алкогольная интоксикация на детородную способность женщин
Хронический алкоголизм приводит к раннему старению. У женщин, больных
хроническим алкоголизмом, как правило, раньше, чем у непьющих, прекращаются
менструации: уже к 30—35 годам нормальный менструальный цикл может быть нарушен,
а к 36—40 годам менструации полностью прекращаются
Одно из проявлений алкоголизма женщин —
неспособность вскармливать детей грудью По наблюдениям отдельных специалистов,
эта патология встречается у 35,7—42,2% женщин, страдающих алкоголизмом.