Научная литература

Типы акцентуации характера у подростка.

Истероидный тип чаще встречается у девочек. Его наиболее характерные черты - стремление быть в центре внимания, демонстративность, театральность, потребность вызывать удивление и восхищение, склонность к рисовке и позерству. Для этого используются всевозможные средства: экстравагантная одежда, сверхмодная прическа, художественная самодеятельность, необычные виды спорта, специальности, где можно быть все время «на виду» (официантки, продавщицы, манекенщицы). Претензии почти всегда превышают фактические возможности. Озлобляются, если на них не обращают внимания или в их присутствии кого-то хвалят, ставят в пример. Склонны к лживости и фантазированию, и все это чтобы выставить себя в лучшем виде.

При конфликтах с окружающими нередко падают на пол, рыдают, кусают в кровь губы, рвут на себе одежду, закатывают глаза, судорожно подергиваются. Подобные реакции (истерические припадки) носят характер театральности: падают обычно не просто на пол, а на ковер и обязательно в присутствии зрителей. Если зрителей нет, припадок сразу же прекращается. Истерическая реакция помогает «выйти» из конфликтной ситуации, а иногда является средством шантажа и вымогательства, нередко может выражаться в демонстрации попытки самоубийства.

В группе сверстников такие подростки обычно претендуют на лидерство, но, не обладая ни упорством эпилептоида, ни энергией гипертима, они оказываются не на высоте своего положения и, как только замечают, что интерес к ним и доверие окружающих ослабевают, отка­зываются от лидерства или стремятся сменить компанию.

Элемент театральности присутствует почти всегда и в сексуальном поведении: юноши любят прихвастнуть своими «победами», девочки часто занимаются самооговором, желая предстать в глазах окружающих опытными «дамами».

Стремление быть объектом внимания, театральность являются благоприятной почвой для пьянства. Для подростков этого типа характерно пристрастие к экстравагантным напиткам (шампанское, импортные вина) Они склонны преувеличивать свою приверженность к алкоголю, «играют на зрителя», однако, бравируя, могут доводить себя до тяжелых степеней опьянения.

Астенический тип акцентуации характера проявляется повышенной ранимостью, застенчивостью, робостью, чувством собственной неполноценности. Такие подростки плохо переносят повседневные трудности, быстро устают, а поэтому малоинициативны, не уверены в себе. Они отличаются повышенной добросовестностью, исполнительностью, но всякие контакты для них затруднительны, а общественные поручения и выступления мучительны.

Это тонко чувствующие натуры, страдающие от любого «грубого прикосновения». Они тянутся к компаниям, но «мимозоподобность» мешает им в этом. Робкие и самолюбивые, они трудно сходятся со сверстниками. Для них целая проблема заговорить с малознакомым человеком, пригласить девушку на танец. Свою застенчивость и нерешительность они пытаются компенсировать нарочитой развязностью, но это у них плохо получается.

Страдая от своей неловкости в обращении с окружающими, подростки-астеники нередко прибегают к алкоголю как к средству, помогающему преодолеть эту неловкость. В состоянии опьянения они становятся смелыми, уверенными в себе, легко вступают в разговор с окружающими. Похмелье у таких людей очень тяжелое... На утро после выпивки их терзают угрызения совести, они вспоминают подробности «похождений», совершенных ими в пьяном виде, анализируют каждое сказанное слово, казнят себя за это. Но вечером, чтобы обрести душевный покой и восстановить контакты, они снова прибегают к вину...

Систематическое злоупотребление спиртными напитками приводит к патологической зависимости от алкоголя. Теперь уже без «допинга» подросток не может поддерживать обычные связи со сверстниками, быть в их компании, ходить вместе с ними на танцы. И вот скромный, застенчивый, нерешительный юноша становится завсегдатаем застолья, а в пьяном виде бравирует своей развязностью, циничностью, половой распущенностью или совершает правонарушения.

Описанные акцентуации характера могут быть как крайним вариантом нормы, так и проявлением психических расстройств (психопатии). Четких границ между акцентуацией характера и психопатиями нет, хотя раз­граничение их имеет практическое  значение, так как первые требуют педагогической коррекции, а вторые, кроме этого, медицинских мер.

Профессор А. Е. Личко предлагает следующие критерии отграничения акцентуаций характера от психопатий, Во-первых, акцентуации в отличие от психопатий проявляются не всегда и не везде, а лишь в тех случаях, когда «жизненные трудности» предъявляют повышенные требования к «месту наименьшего сопротивления» в характере конкретной личности; во-вторых, они не препятствуют удовлетворительной социальной адаптации личности или эти нарушения адаптации носят временный, преходящий характер. В определенных жизненных ситуациях акцентуации характера могут даже способствовать социальной адаптации личности. Так, например, подросток - гипертим лучше переносит обстановку, требующую повышенной активности; истероидная акцентуация помогает хорошо чувствовать себя на сцене и т п. И, наконец, подросток с акцентуацией характера в отличие от психопата никогда не превышает дозволенного обстоятельствами «потолка» в своем поведении. Такой подросток может быть развязным, грубым в семье, но понимает, что этого нельзя делать при малознакомых людях или в школе; он пьянствует со сверстниками, но избегает приходить пьяным домой, если в семье пьянство не поощряется. Для психопата таких границ не существует

Биологические факторы, наследственные, или генетические, факторы могут обуславливать предрасположенность к алкоголизму, однако прямо его не определяют. К настоящему времени накопился большой фактический материал, свидетельствующий о том, что дети, рожденные в семьях алкоголиков, более подвержены алкоголизму, чем дети здоровых родителей.

В 70-х годах был начат интересный эксперимент: 2000 детей, рожденных в семьях алкоголиков, были сразу же после рождения отданы на воспитание в здоровые семьи (не родственников). Дальнейшие наблюдения показали, что склонность к формированию алкоголизма у этих лиц, достигших подросткового возраста, оказалась более выраженной, чем у детей, родившихся в обычных семьях.

Однако никем еще не установлено, что алкоголизм ведет к изменениям в генах, определяющих наследственность. Поэтому в настоящее время нет оснований считать алкоголизм наследственным заболеванием. Наследуется, по-видимому, не алкоголизм, а психические и биологические особенности организма, способствующие развитию алкоголизма.

Профессор И. В. Стрельчук отмечал, что алкоголизм родителей может влиять на потомство различными путями: передачей патологического влечения к алкоголю; посредством влияния алкоголя на условия питания и развития плода; большое значение имеют нарушения обменных процессов в первые месяцы после рождения, а также окружающая ребенка среда в семье алкоголика, подражание, внушение и т. п.

Не возражая против того, что риск заболеть алкоголизмом у детей, рожденных в семьях алкоголиков, выше, чем у детей здоровых родителей, мы не можем вместе с тем согласиться с бытующим еще среди западных ученых мнением о существовании «врожденных алкоголиков». Такая крайняя точка зрения сторонников генетической теории умаляет роль социальных факторов и сводит на нет смысл мероприятий, направленных на профилактику алкоголизма.

Важным фактором, способствующим формированию алкоголизма у подростков, являются различного рода пограничные нервно психические расстройства.

Наш опыт показывает, что среди подростков, поступающих на стационарное лечение с диагнозом «ранняя алкоголизация», «хронический алкоголизм», более половины (56%) составляют лица с патологией характера (психопатии), с умственным недоразвитием (дебильность),с отдаленными последствиями перенесенных в раннем детстве травм и инфекционных заболеваний го­ловного мозга (резидуальные органические поражения головного мозга) Однако это не означает, что все подростки, склонные к пьянству,— лица психически неполноценные.

Действительно, патологическая зависимость от алкоголя, особенно быстро формируется у психопатов, умственно недоразвитых, резидуальных органиков. Алкоголизм может осложнить психические заболевания - ши­зофрению, эпилепсию и др. Поэтому, прежде чем ставить диагноз «алкоголизм», нужно тщательно разобраться в его природе, не есть ли он проявление какого-либо нервно-психического заболевания Но подавляющее большинство подростков, склонных к пьянству,- это психически здоровые люди.

Такая постановка вопроса небезразлична для выработки конкретных мероприятий по профилактике пьянства и алкоголизма среди подростков Одно дело, когда пьянствует здоровый, чаще всего педагогически запущен­ный подросток, и совсем другое - когда начинает пить психопатическая личность, дебил, больной шизофренией. Если в первом случае на передний план выдвигаются меры воспитательного воздействия, то во втором - медицинского.

Таким образом, причину как пьянства, так и алкоголизма следует рассматривать под углом воздействия на организм комплекса диалектически взаимосвязанных и взаимообусловленных внешних факторов и внутренних предрасполагающих условий. Выделение «основных», «главных» факторов, влияющих на формирование пьянства, таких как социальные (семья, компания), психологические (особенности характера), биологические (наследственность, нервно-психические заболевания) и т. п., непродуктивно. Проблема профилактики алкоголизма не терпит узковедомственного подхода (дескать, это дело семьи, педагогов, врачей и т; д.), она разрешима лишь при участии широкого круга общественности и при подходе к причине пьянства и алкоголизма как к комплексу взаимосвязанных факторов (социальных, психологических, биологических).