Краткий
очерк из истории профилактики алкоголизма
Оглавление
Искусство изготовления спиртных напитков
возникло за много столетий до нашей эры. Возможно, что уже в первобытном
обществе случайно раздавленный и подвергшийся брожению дикий фруктовый плод мог
оказать на человека опьяняющее действие. Однако только с распространением
земледелия и виноградарства, а также с освоением техники изготовления посуды
совпадает начало широкого приготовления вин, поначалу виноградных.
Многочисленные, хотя и разрозненные
исторические исследования убедительно показывают, что пьянство было уже в
первых общественных формациях — у древних китайцев, египтян, индусов, греков и
других народов. В Древнем Китае, например, алкогольные напитки изготавливали из
риса, в Индии — из пшена, риса или ячменя, в Иране — из конопли, скифы получали
вино из кобыльего молока. Египтяне первыми научились варить пиво. Чаще всего
спиртные напитки вырабатывали из винограда. В Древней Греции и Риме в честь
сбора винограда устраивались празднества, называемые вакханалиями. Они
сопровождались самым разнузданным разгулом и пьяными оргиями.
Спиртные напитки быстро завоевывали
многочисленных и самых преданных приверженцев, в первую очередь из-за своей
способности изменять психическое состояние человека, особенно настроение,
вызывая возникновение разнообразных приятных иллюзий, т. е. ошибочных ощущений.
После приема алкоголя улучшается самочувствие, ослабляются тоска и грусть,
появляются беззаботность и веселье, правда, ненадолго и в неодинаковой степени
у разных лиц, заглушается чувство голода, притупляется усталость. Робкий
становился смелым, молчаливый— разговорчивым.
Вместе с тем даже в состоянии нерезкого
опьянения возникает своеобразное ослепление человека, в нем заглушается голос
разума, подавляются самые тонкие человеческие чувства. Окружающее
воспринимается в искаженном свете. И наконец, спустя небольшое время с
неизбежностью наступает расплата: разбитость во всем теле, слабость, тошнота,
подавленное настроение, сонливость и т. п. По образному замечанию русского
ученого В. Я. Канеля, «минутное удовольствие, которое дает алкоголь, далеко не
искупает той массы горя и забот, которые он несет людям, той длинной вереницы
несчастий, тех ужасных опустошений, которые вносит злоупотребление им в жизнь
современного общества». Еще до нашей эры человечество стало понимать пагубные
последствия пьянства, о чем свидетельствуют отдельные попытки ограничения
распространения спиртных напитков. Египетским царям и жрецам разрешалось,
например, пить вино в очень небольшом количестве. Некоторые китайские императоры
казнили пьяниц. В Древней Индии служителей культа (браминов), уличенных в
пьянстве, заставляли пить кипящее вино или мочу. Женам браминов за пьянство
мужей выжигали на лбу изображение бутылки.
В законодательстве почти всех стран того
времени регламентированы суровые меры, применяемые по отношению к лицам,
злоупотребляющим алкоголем. По законам Греции, если преступление было совершено
человеком в состоянии опьянения, это увеличивало его ответственность.
Неисправимых пьяниц карали смертной казнью или подвергали ссылке. Запрещалось
употребление вин на свадьбе. В Риме плебеев, замеченных в пьянстве, обращали в
рабов. Не разрешалось употребление вина благородным римлянам, не достигшим
тридцатилетнего возраста, и женщинам. А в Древней Спарте в порядке своеобразного
психологического воздействия на патрициев спаивали рабов и в состоянии тяжелого
опьянения демонстрировали молодым спартанцам, чтобы вызвать отвращение к
омерзительному облику пьяного. Ликург распорядился даже уничтожить виноградники
по всей Спарте.
Крайне жестокое законодательство того
времени было направлено на ограждение общества от несчастий или преступлений,
связанных с алкоголизмом. По существу оно представляло собой наивную попытку
социальной профилактики отрицательных последствий алкоголизма. В раннем
средневековье спиртные напитки стоили очень дорого, так как были неизвестны
дешевые способы их хранения. Потреблялись они в основном богатыми и знатными
людьми и в тех странах, где выращивался виноград. В Германии, Скандинавских
странах и Древней Руси из меда или хлебных продуктов вырабатывали лишь пиво и
брагу—напитки с небольшим содержанием алкоголя.
Положение резко изменилось во всех
странах в XV веке — после открытия технологии приготовления крепких алкогольных
напитков и хлебной водки крепостью до 40—50°. Пьянство быстро распространилось
по всей Европе. Широко предавалось пьянству духовенство, рыцарство. Старая
английская пословица гласила: «Пьян, как лорд».
Интересно отметить, что разные религии
по-разному относились к употреблению алкоголя. Одни (буддистская,
конфуцианская) выступали против всякого употребления спиртных напитков, другие
(христианская) проявляли большую терпимость к ним. Это накладывало некоторый
отпечаток на употребление алкоголя населением, но ни в малейшей степени не являлось
решающим ограничением, ибо церковь, как и остальные правящие классы, не была
заинтересована в народной трезвости. Алкогольные напитки принимались при
религиозных церемониях, и угощение ими считалось признаком гостеприимства.
В те годы все предупредительные меры по
распространению пьянства носили характер карательных или административных
санкций.
В средневековой Англии пьянство
считалось позором, уличенных в нем водили по улицам с ярмом на шее. В
дальнейшем предпринимались попытки, кстати, оказавшиеся малоуспешными,
публикации в газетах имен и адресов, злоупотребляющих алкоголем. В начале XVIII
века английский парламент установил высокий налог на водку, за нарушение
которого виновных подвергали телесному наказанию. В Голландии женщин-пьяниц привязывали
к сиденью, укрепленному на блоке, и трижды погружали в воду. По эдикту
Франциска I пьяница подвергался аресту, при возобновлении пьянства —
длительному тюремному заключению, а при неисправимости у него отрезали уши и
изгоняли его из страны. Карл Великий вначале истязал пьяниц секретно, при
отсутствии эффекта — публично, а если и это не помогало, подвергал смертной
казни.
Все подобного рода меры оказались
неэффективными по сравнению с покоряющей силой алкоголя, соблазн к употреблению
которого поддерживался массовыми заблуждениями людей, обманутых его коварными
свойствами. Поэты обожествляли вино и посвящали ему стихи, в народе складывали
песни о якобы «живительной» силе алкоголя. Эти ложные представления убедительно
иллюстрируются некоторыми дошедшими до нас поговорками: «пей до дна — наживешь
ума», человека хлеб живит, а вино крепит.
Широкое распространение алкоголизма
связано с развитием капитализма, который несет с собой тяжелейший подневольный
труд, нищенскую заработную плату, постоянную угрозу безработицы, неуверенность
в будущем. Стремление «забыться вином» становилось массовым. Более того, там,
где предпринимателям нужно было дешево купить рабочую силу, появлялось вино и в
результате жульническая сделка. Там, где нужно было скупить у неграмотного
нищего охотника пушнину, шла в ход водка — и ценнейшие меха переходили за гроши
в руки торговца.
Вся история колониальной политики
убедительно свидетельствует, что в течение веков капиталы наживались путем
спаивания народа. Спиртные напитки ввозились в колонии миллионами литров,
приносили разорение и болезни местным жителям.
Любое эксплуататорское общество
заинтересовано в спаивании народа. Поэтому вполне естественно, что как в
прошлом, так и в настоящее время во всех капиталистических странах не было и
нет единой общегосударственной системы профилактики алкоголизма. В отношении
употребления алкоголя населением принимались лишь разрозненные законодательные
ограничения или действовали религиозные запреты, ставшие в последнее время
менее строгими.
С алкоголизмом, который все более широко
распространялся, вынуждено было бороться само население. В начале XIX века в
Англии и в США возникли впервые общества трезвости. Они пропагандировали
программу трезвости преимущественно с религиозных позиций, обязывая своих
членов ни под каким видом не пить спиртных напитков и не предлагать их другим.
Эти общества организовывали антиалкогольные митинги, шествия, распространяли
листовки с призывами к воздержанию от вина. Широко участвовали в работе обществ
трезвости женщины. В отдельных случаях члены общества сжигали кабаки и
трактиры, уничтожали запасы спиртного. Аналогичные полурелигиозные общества
трезвости, называемые нередко весьма поэтически: «Орден добрых храмовников»,
«Орден Синей Ленты», «Голубой Крест», появились в большинстве стран Европы. В
США с 1936 г. существует добровольное общество «Анонимные алкоголики», члены
которого оказывают друг другу в основном моральную помощь при воздержании от
употребления алкоголя.
Основная заслуга этих обществ
заключается в привлечении внимания широкой общественности к проблеме пьянства и
алкоголизма, в пропаганде воззрения на алкоголизм не только как на порок, но и
как на сложную социальную, экономическую, правовую, медицинскую и личностную
проблемы. В целом же сколько-нибудь серьезного значения для профилактики
алкоголизма деятельность обществ трезвости не имела из-за их малочисленности.
Параллельно с этим во многих
капиталистических странах расширялось законодательство, направленное главным
образом на ограничение, если можно так сказать, внешних атрибутов пьянства. За
появление в общественных местах в состоянии опьянения предусматривались
специальные наказания для злоупотребляющих алкоголем, начиная от денежных
штрафов и кончая тюремным заключением на сроки от 3—5 дней до 6—12 мес.
Устанавливалась даже повышенная ответственность для «привычных алкоголиков», т.
е. лиц, ранее осуждавшихся по той же статье. Они могли быть осуждены до двух
лет лишения свободы за появление на улице в пьяном виде.
В Англии, Франции предпринимались попытки
установления высокого государственного налога (акциза) на спиртные напитки.
Однако в условиях капиталистического общества такая мера имела своим прямым
следствием не сокращение пьянства, а увеличение расходов населения.
В Швейцарии с 1886 г. была введена
государственная винная монополия. Право торговли спиртными напитками было
отнесено к привилегии государства, причем несколько ограничивалась продажа
крепких напитков. Однако в результате общее количество потребляемого алкоголя
возросло.
В Швеции и Норвегии в 1865 г. была
разработана так называемая гетеборгская система, по которой право продажи
спиртных напитков предоставлялось акционерным обществам. Отпуск спиртных
напитков разрешался лишь одновременно с горячей пищей. Общества получали в свою
пользу 6% годовых доходов от продажи спиртного. Остальной капитал использовался
на благотворительные цели. Совершенно запрещалась продажа алкогольных напитков
в деревне; города же получили право местного запрещения, выносимого на основе
результатов специального голосования. Право местного запрещения продажи
спиртных напитков, кстати, обычно повсюду нарушаемое, существовало также в
Дании и в Канаде.
Представляет некоторый интерес опыт
профилактики пьянства в рамках так называемой браттовской системы, учрежденной
в 1919 г. в Швеции, по которой на семью по карточке можно было приобрести в
месяц до 4 л водки. Своеобразная лимитная система продажи спиртных напитков (по
карточкам и только в крупных промышленных центрах) была создана в 1932 г. в
Финляндии.
Однако все эти системы давали
положительные результаты лишь на короткое время после их введения. Высокий
акциз на алкоголь государственная монополия и меры по ограничению продажи
спиртных напитков, применяемые в капиталистических странах, хотя и приводили к
временному незначительному ограничению потребления их, главной цепью имели
обогащение правительственной казны.
Одним из крайних выражений
ограничительной системы является опыт полного запрещения производства и продажи
алкогольных напитков — «сухой закон». Он существовал в Исландии с 1912 по 1923
г., в Финляндии с 1919 по 1931 г., в Норвегии с 1919 по 1926 г., а также в
разные годы в других странах.
В США в январе 1920 г. законодательным
актом были запрещены во всех штатах производство, продажа и ввоз спиртных
напитков. И сразу же началось их тайное изготовление, причем, конечно, худшего
качества, и контрабандный завоз. В Нью-Йорке до принятия «сухого закона»
смертность от алкоголизма была не более 13 человек на 100 000 населения, а в
период «сухого закона» она увеличилась в 7 раз. Возросло потребление крепких
напитков, более вредных для здоровья. В конце 1932 г. конгресс США принял
решение об отмене запрета. По подобным причинам «сухой закон» оказался
нежизнеспособным и в других странах.
Значительно большее распространение
получили частичные законодательные ограничения, но и они существенно не
повлияли на размеры потребления алкоголя населением. Так, в Германии во время
первой мировой войны была запрещена продажа крепких спиртных напитков. Резко
уменьшилось число больных алкогольными психозами. После окончания войны и
восстановления продажи водки и крепкого пива таких больных стало больше, чем в
довоенное время.
Ограничение продажи алкоголя в
определенных местах, проводимое в разных странах и в разное время (например, в
Голландии в 1899 г., в России в 1889 г.), оказало некоторое влияние на снижение
общего объема его потребления.
Некоторые ограничительные меры вводятся
в капиталистических странах и в настоящее время. В Швейцарии вопросы
алкоголизма были отнесены не так давно к компетенции кантональных законов. Они
предусматривают запрещение посещений больными алкоголизмом увеселительных
заведений, предписание вступить в общество трезвости, запрет на определенные
профессии, проведение противоалкогольного лечения, а в некоторых случаях и
последующий надзор за этими лицами. В Великобритании торговля алкогольными
напитками и вопросы регулирования потребления алкоголя регламентируются
шотландским законом о выдаче лицензий 1959 г. и английским законом 1964 г. В
них содержатся предписания, касающиеся выдачи лицензий на право содержания
заведений, торгующих спиртными напитками, и правила их продажи. Правительство
не принимает участия в профилактике алкоголизма, оно лишь санкционирует
инициативу проведения антиалкогольной работы в школе и дней трезвости в стране.
Правительственная деятельность направлена в основном на предупреждение пьянства
на транспорте.
Франция, безраздельно владеющая
«печальной пальмой первенства» самого высокого уровня потребления алкоголя на
человека, была вынуждена в 1954—1955 гг. издать специальные декреты по
уменьшению площадей, отведенных под виноградники, и сокращению числа лиц,
занятых в винокурении и виноградарстве. В законе от 1959 г. предусматривается
лишение родительских прав за спаивание детей и подростков.
В большинстве капиталистических стран не
ведется регистрация лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. На основе лишь
выборочных исследований специалисты ФРГ, например, пришли к выводу, что около
600 ООО человек нуждаются в лечении от хронического алкоголизма, причем около
25% из них — женщины. Следует отметить, что стоимость курса лечения одного
больного хроническим алкоголизмом в 1967 г. составляла в среднем 10 000
западногерманских марок.
В США, где, в соответствии с данными
официальной статистики, общее число больных алкоголизмом достигло 8 млн.
человек, а это почти каждый 30-й американец, по законодательству последних лет
правительство имеет право вести борьбу с алкоголизмом только на транспорте, а
также право на запрещение занимать некоторые гражданские и административные
должности лицам, злоупотребляющим алкоголем. В США в гражданских и военных
учебных заведениях изучается вредное действие алкоголя на организм человека, но
далеко не систематически. Даже репрессии по отношению к больным алкоголизмом,
совершившим правонарушения, непоследовательны. Число злоупотребляющих алкоголем
в тюрьмах существенно зависит от того, проводит ли в данный момент полиция
штата очередную «кампанию» по борьбе с алкоголизмом или нет.
В современных специальных исследованиях,
публикуемых в капиталистических странах, алкоголизм трактуется исключительно
как проблема биологическая, как одно из проявлений психической, моральной,
социальной или биологической неполноценности человека. Таким образом,
социальные причины алкоголизма находятся за пределами возможностей влияния
законодателя, за пределами возможностей принудительных и благотворительных
учреждений, осуществляющих профилактическую работу. Органически присущие
капитализму классовые, антагонистические противоречия несут в себе
безысходность для определенных групп населения, выход из которой многие видят в
употреблении алкоголя. Законодательство капиталистических стран направлено не
на профилактику алкоголизма, а на создание таких условий движения спиртных
напитков от производителя к потребителю, которые способствовали бы согласованию
государственных интересов с интересами частных предпринимателей.
Профилактической антиалкогольной пропаганде в этих странах противопоставляется
более яркая и широкая реклама фирм—производителей спиртных напитков.
Впервые крепкий алкогольный напиток,
аналогичный современной водке, был завезен в Южную Россию ганзейскими купцами в
конце XIV века, где он стал называться в дальнейшем горилкой. По всей Древней
Руси водка распространялась позднее.
Иван Грозный в XVI веке вначале в
Москве, а затем и повсеместно открыл царевы кабаки. Продажа водки в них
производилась кружками. Эти кабаки в дальнейшем были переименованы в кружечные
дворы. Царскими кабаками управляли целовальники, которые, присягая царю о
полном возвращении в государственную казну полученных доходов, целовали крест и
евангелие. Целовальник вносил в казну возрастающую из года в год сумму денег от
продажи спиртных напитков. В целях увеличения государственного дохода от
спиртных напитков на смену казенной продаже пришла откупная система. Откупщик
покупал у казны водку, получая большие льготы от увеличения продажи спиртного.
Наделенный широкими полномочиями, он был заинтересован в борьбе с тайным
винокурением. Известны многочисленные факты крайней неразборчивости откупщиков,
которые для того, чтобы взыскать штрафы при обысках, подбрасывали спиртные
напитки, разбавляли водку, примешивали к ней дурманящие вещества и т. п. Во
второй половине XIX века откупная система была заменена акцизной системой.
Право изготовления спирта перешло в руки дворян и фабрикантов. Вырабатываемые
алкогольные напитки облагались акцизным налогом в пользу казны. Государственные
доходы зависели от величины акцизного налога. Вплоть до 1893 г., т. е. за 30
лет существования акцизной системы, питейный сбор возрос вдвое, а акцизная
ставка была увеличена в 2,5 раза.
Нищета, ярмо тяжелого труда, бесправное
положение народных масс, порожденные крепостничеством и капиталистической
эксплуатацией, — вот корни процветания пьянства в царской России. Пьянство
поощрялось правящими кругами и все прочнее входило в быт народа.
В 1894 г. по проекту министра финансов
царского правительства Витте была введена государственная винная монополия.
Право продажи винных изделий стало принадлежать государству, изготовление же их
было оставлено в руках заводчиков. Водка стала продаваться в запечатанной
посуде. В 1904 г. винная монополия распространилась на большинство губерний. Но
уже через несколько лет стало очевидным дальнейшее возрастание потребления
алкоголя. Увеличилось число винных лавок, причем пьянство перешло из кабаков на
улицу. Только в начале первой мировой войны царское правительство запретило
продажу водки, да и то лишь из-за опасения беспорядков в связи с объявленной
мобилизацией.
После Великой Октябрьской
социалистической революции партия и правительство объявили решительную борьбу с
самогоноварением и злоупотреблением алкогольными напитками. Совнарком в 1919 г.
принял специальное постановление «О запрещении в РСФСР без разрешения
производства и продажи спирта, крепких напитков и не относящихся к напиткам
спиртосодержащих веществ». Однако отрицательные черты запретительной системы
становились все очевиднее в связи с продолжающимся самогоноварением и широким
распространением потребления наиболее вредных для здоровья суррогатов алкоголя.
В этой связи народный комиссар здравоохранения Н. А. Семашко подчеркивал, что
укоренившиеся в веках обычаи пьянства невозможно предотвратить простым
запрещением производства и продажи спиртных напитков. Эти законодательные акты
можно вводить только тогда, когда население будет полностью подготовлено к
запрещению. Поэтому в 1925 г. в нашей стране был возобновлен выпуск водки 40°.
Наряду с этим, опираясь на весь соответствующий опыт, накопленный
человечеством, была значительно расширена работа по профилактике алкоголизма.
Она была поставлена на научную основу и переведена с рельсов исключительно
государственного законодательного регулирования на широкую платформу с
использованием разных форм общественного и административного воздействия на
лиц, злоупотребляющих алкоголем, с проведением всенародного противоалкогольного
воспитания, развернутых оздоровительных мероприятий, с разъяснением населению
вредных последствий для здоровья от употребления алкоголя.
В социалистическом обществе устраняются
самые главные, классовые, факторы, способствующие развитию алкоголизма.
Становится возможным проведение против пьянства и алкоголизма комплексных
профилактических мероприятий, в которых рука об руку участвуют врачи,
социологи, юристы, педагоги, деятели науки и культуры, представители
общественных организаций. В нашей стране запрещена пропаганда алкогольных
напитков, что значительно облегчает предупреждение пьянства. Во многих
передовых рабочих коллективах создана обстановка, исключающая для их членов
какие-либо возможности злоупотребления спиртным. В публицистической и
художественной литературе широко освещается проблема воспитания у населения
подлинно нетерпимого отношения к пьянству. Осуществляется постоянная информация
населения о законодательных нормах, применяемых за вовлечение в пьянство
несовершеннолетних, за самогоноварение, за вождение транспортных средств в
нетрезвом состоянии и др.
Вместе с тем, несмотря на более низкое
по сравнению с большинством экономически развитых стран распространение
пьянства и алкоголизма, перед нашим обществом стоит задача дальнейшего
расширения профилактической работы, направленной на полное искоренение пьянства
из жизни людей.
